Proyecto Rivas-Linares UNIFICADO- Informe 12-10-2016

En el dia de ayer, luego de la Reunion en el Honorable Congreso de la Nacion, en el despacho del Senador Lovera, nos dirigimos a la Horable Camara de Diputados de la Nacion, donde nos esperaban en la Comision de Legislacion de trabajo. Hemos sido muy bien recibidos y HEMOS PRESENTADO UN PEDIDO FORMAL de AUDIENCIA PERSONAL al Diputado Roberti, EN SU CARACTER DE PRESIDENTE DE DICHA COMISION para expresarle los Fundamentos del PORQUE debe estar incluido el articulo 9 en el Proyecto Rivas-Linares.
Nosotros en el proyecto original presentamos 3 articulos con respecto al tema laboral, el cual transcribimos:
Artículo 3) La fibromialgia no será causal de impedimento para el ingreso laboral, ni en el ámbito público ni en el privado. El desconocimiento de este derecho será considerado como acto discriminatorio en los términos de la Ley N° 23.592.
Artículo 4) El Ministerio de Salud y Acción Social dispondrá la constitución de juntas médicas especializadas para determinar las circunstancias de incapacidad específica que puedan presentarse para el ingreso laboral, así como para determinar incapacidades parciales o totales, transitorias o definitivas, que encuadran al paciente fibromiálgico en las leyes previsionales vigentes y en las que, con carácter especial, promueva el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, de acuerdo a la reglamentación.
En el proyecto unificado quedo conformado el articulo 9 de la siguiente forma: ARTICULO 9 El poder ejecutivo Nacional a traves de los Organismos competentes convocara al Comite Consultivo Permanente creado por el articulo 40 de la ley 24557 de Riesgos de trabajo con el fin de emitir dictamen sobre las incapacidades laborales que pueden devenir de las contigencias resultantes del padecimiento de FM, SFC Y/O SQM, como asi mismo, de su incorporacion en los anexos I y II del decreto 659/96 sus modificatorias o la norma que en futuro lo reemplaze.

ENTONCES, QUE DICE EL ARTICULO 40 DE LA LEY DE TRABAJO?, Transcribimos:
ORGANO TRIPARTITO DE PARTICIPACION

ARTICULO 40. — Comité Consultivo Permanente.

1. Créase el Comité Consultivo Permanente de la LRT, integrado por cuatro representantes del Gobierno, cuatro representantes de la CGT, cuatro representantes de las organizaciones de empleadores, dos de los cuales serán designados por el sector de la pequeña y mediana empresa, y presidido por el Ministro de Trabajo y Seguridad Social de la Nación.

El Comité aprobará por consenso su reglamento interno, y podrá proponer modificaciones a la normativa sobre riesgos del trabajo y al régimen de higiene y seguridad en el trabajo.

2. Este comité tendrá funciones consultivas en las siguientes materias:

a) Reglamentación de esta ley;

b) Listado de enfermedades profesionales;

c) Tablas de evaluación de incapacidad laborales;

d) Determinación del alcance de las prestaciones en especie;

e) Acciones de prevención de los riesgos del trabajo;

f) Indicadores determinantes de la solvencia económica financiera de las empresas que pretendan autoasegurarse;

g) Definición del cronograma de etapas de las prestaciones dinerarias;

i) Determinación de las pautas y contenidos del plan de mejoramiento.

3. En las materias indicadas, la autoridad de aplicación deberá consultar al comité con carácter previo a la adopción de las medidas correspondientes.

Los dictámenes del comité en relación con los incisos b), c). d) y f) del punto anterior, tendrán carácter vinculante.

En caso de no alcanzar unanimidad, la materia en consulta será sometida al arbitraje del Presidente del Comité Consultivo Permanente de la LRT previsto en el inciso 1, quien laudara entre las propuestas elevadas por los sectores representados.

El listado de enfermedades profesionales deberá confeccionarse teniendo en cuenta la causa directa de la enfermedad con las tareas cumplidas por el trabajador y por las condiciones medio ambientales de trabajo.

Entonces buscamos el Decreto 659/96 que aqui les transcribimos:

RIESGOS DEL TRABAJO

Decreto 659/96

Apruébase la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales.

Bs. As., 24/6/96

VISTO la Ley Nº 24.557, las Resoluciones M.T. y S.S. Nº 341 de fecha 11 de octubre de 1995 y 423 de fecha 13 noviembre de 1995, el Acta del COMITE CONSULTIVO PERMANENTE Nº 6 de fecha 20 de febrero de 1996, el Laudo del Señor Ministro de Trabajo y Seguridad Social de la Nación Nº 179 de fecha 1º de marzo de 1996 y

CONSIDERANDO:

Que el COMITE CONSULTIVO PERMANENTE creado por el artículo 40 de la LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO y constituido por Resoluciones M.T. y S.S. Nº 341/95 y 423/95 fue convocado el día 20 de febrero de 1996, con el fin de emitir dictamen sobre la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales prevista por el artículo 8º, apartado 3 de la mencionada ley.

Que la representación gubernamental en el COMITE CONSULTIVO PERMANENTE presentó una Tabla de Incapacidades Laborales con aplicación de factores de ponderación, entre los que se consideran el tipo de actividad las posibilidades de reubicación laboral y la edad del trabajador.

Que la referida taba o baremo es el resultado de un profundo estudio técnico en el que han participado, en etapas previas, representantes de las organizaciones de empleadores y trabajadores.

Que se ha tenido en consideración para su confección la Tabla de Evaluación de Incapacidades de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales de la ADMINISTRACION NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (ANSeS) 1994, la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborativas Permanentes de la ORGANIZACION PANAMERICANA DE SALUD 1995 y las Normas para la Evaluación y Cuantificación del Grado de Invalidez de los trabajadores afiliados al SISTEMA INTEGRADO DE JUBILACIONES Y PENSIONES, Baremo 1994.

Que también cabe destacar que esta Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales ha sido discutida y acordada dentro del ámbito del COMITE CONSULTIVO PERMANENTE de la LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO, habiendo recibido el valioso aporte de los técnicos de las partes representadas en dicho Comité.

Que las representaciones gubernamental y sindical han dado amplio acuerdo a la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales presentada ante el COMITE CONSULTIVO PERMANENTE de la LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO, votando en consecuencia por su aprobación.

Que los tres integrantes de la representación empresaria votaron favorablemente, formulando reserva respecto de los factores de ponderación, en tanto que el representante de la UNION INDUSTRIAL ARGENTINA se abstuvo, objetando la incidencia porcentual que podrían provocar dichos factores.

Que, no obstante poder interpretarse la abstención como un asentimiento pasivo, ante las reservas planteadas por el sector empresario se recurrió al mecanismo previsto por el artículo 40, inciso 3, párrafo 3º de la LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO.

Que, en consecuencia, el Señor Ministro de Trabajo y Seguridad Social en su carácter de presidente del COMITE CONSULTIVO PERMANENTE creado por la Ley Nº 24.557, laudó favorablemente para la aprobación de la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales.

Que los laudos o dictámenes emanados del COMITE CONSULTIVO PERMANENTE tienen por finalidad preparar la voluntad administrativa y, en particular, en el caso de los incisos b), c), d) y f) del citado artículo 40, conformarla de acuerdo con sus conclusiones, ello en virtud del carácter vinculante que la misma norma les impone.

Que el PODER EJECUTIVO NACIONAL considera oportuno aprobar los dictámenes del COMITE CONSULTIVO PERMANENTE con relación a la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales prevista por la Ley Nº 24.557.

Que habiéndose cumplido con lo dispuesto por el artículo 49 disposición final 1º de la LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO, resulta procedente, a fin de conferir la necesaria seguridad jurídica todos los interesados, que el PODER EJECUTIVO NACIONAL establezca con certeza la fecha de entrada en vigencia de la Ley.

Que el presente decreto se dicta en base a las facultades conferidas por el artículo 99, inciso 2 de la CONSTITUCION NACIONAL, y el artículo 8º, inciso 3 de la Ley Nº 24.557.

Por ello,

EL PRESIDENTE DE LA NACION ARGENTINA

DECRETA:

Artículo 1º — Apruébase la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales que como ANEXO I forma parte integrante del presente.

Art. 2º — Establécese como fecha de entrada en vigencia de la Ley sobre Riesgos del Trabajo, el día 1 de julio de 1996.

Art. 3º — Comuníquese, publíquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial y archívese
CRITERIOS DE UTILIZACION DE LAS TABLAS DE INCAPACIDAD LABORAL

DISTINTOS SUPUESTOS

La Incapacidad que surgiere de una enfermedad profesional o de un accidente de trabajo se medirá en porcentaje de la capacidad funcional total del individuo.

En los trabajadores que, en los exámenes de ingreso, se constaten limitaciones anátomo funcionales, éstas deberán ser asentadas en su legajo personal, siendo el 100 % de la capacidad funcional del trabajador, su capacidad restante.

Esto implica, por lo tanto, que para la evaluación de la incapacidad de un trabajador afectado por siniestros sucesivos se empleará el criterio de la capacidad restante. Es decir que la valoración del deterioro se hará sobre el total de la capacidad restante.

En cuanto a la evaluación de la incapacidad de un gran siniestrado, producto de un único accidente se empleará también el criterio de capacidad restante, utilizando aquella de mayor magnitud para comenzar con la evaluación y continuando de mayor a menor con el resto de las incapacidades medibles.

CONCLUSION

La evaluación de incapacidades permanentes por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales exige la concurrencia de:

• La existencia de un accidente del trabajo o una enfermedad profesional debidamente reconocida conforme a las normas vigentes.

• La presencia de, una disminución anatómica o funcional definitiva, irreversible y medible que debe ser la consecuencia del siniestro laboral señalado antes.

• El daño deberá ser medido de acuerdo a lo establecido en las tablas de incapacidades laborales que contempla el artículo octavo de la LRT.

• El grado de incapacidad laboral permanente debe ser el resultado de la aplicación de las tablas mencionadas y de los factores de ponderación que permitan establecer diferencias caso a caso.

• Los criterios de ponderación deben ser especificados para que su uso sea uniforme por parte de todas las Comisiones Médicas Evaluadoras y situarse en una escala que permita flexibilizar su aplicación.

Como podran leer en algunas de las partes que pude transcribir de dicho decreto (ya que es excesivamente largo y habla de otras enfermedades o accidentes), no es algo FACIL ni RAPIDO de decidir. Tengan en cuenta que el dia 7 de junio se firmo el pre dictamen en la Comision de accion social y salud publica, y pasaron unos dias hasta que llego a Legislacion de trabajo. Estamos hablando de fin de junio 2016
Para tiempos parlamentarios no es tiempo, hay leyes en la gran mayoria que tardan muchisimo tiempo en salir y tengan en cuenta que el proyecto original fue presentado
Expediente 3861-D-2015
Sumario: CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD DE LAS PERSONAS CON FIBROMIALGIA Y MEJORAR SU CALIDAD DE VIDA Y LA DE SUS FAMILIAS. REGIMEN.
Fecha: 14/07/2015
y a menos de un ano tuvo predictamen favorable de la Comision de Accion social y salud publica. Y hace solo 3meses y medio que paso de comision (con receso invernal en el medio). No con esto quiero justificar NADA porque SE Y CONVIVO A DIARIO CON LAS DIFICULTADES DE LOS PACIENTES TANTO EN LO FISICO COMO EN LO LABORAL Y PREVISIONAL Y SE LA URGENCIA DE QUE ESTE PROYECTO SALGA, pero tambien soy conciente y escucho tanto en Diputados como en Senadores lo mismo: Pasamos un cambio de gobierno en el medio, hay gente nueva que esta recien tomando el ritmo de trabajo y tambien en las comisiones hay diferentes ASESORES, DIPUTADOS Y SENADORES de diferentes bloques o partidos y tambien es dificil ponerse de acuerdo. Por eso pedimos CALMA!!!!!! Estamos detras de este proyecto como del de Senadores todas las semanas hablando, empujando y tratando de avanzar, siempre en forma respetuosa y agradecemos el mismo trato tanto de los Administrativos de ambas comisiones, como de los Asesores, Secretarios y de la Dra Gaillard. Esperamos recibir el mismo trato del Diputado Roberti si es que nos concede la Audiencia solicitada reiteradas veces sin resultado.
Uds seguramente se estan preguntando pero, que pasa con el articulo 9?
En la comision los Asesores DE LEGISLACION DE TRABAJO, en un principio se hablo de la eliminacion del articulo 9 pero no habia llegado esa version en forma fehaciente a la Comision de salud y accion social. Ahora SI ya, en forma fechaciente, en el dia de ayer se comunicaron con la Comision de Accion social y Salud Publica (que es la comision cabecera) para informarles la decision del Diputado Roberti de DEBATIR ENTRE ASESORES DE AMBAS COMISIONES Y ENTRE SUS PRESIDENTES sobre la redaccion del presente articulo. Esto no deja de ser una BUENA NOTICIA, porque podrian haberse abstenido de decidir, rechazarlo sin siquiera debatir, con lo cual NO AVANZARIA MAS EL PROYECTO, aunque tenga pre dictamen favorable de la comision cabecera. QUE HAYAN DECIDIO DEBATIR DA UNA POSIBILIDAD ENORME DE LLEGAR A ALGUN ENTENDIMIENTO tal vez CON MODIFICACIONES en la redaccion del articulo 9 pero da la posibilidad que el Proyecto pueda avanzar a la comision de Presupuesto y hacienda (ultimo giro) Destaquemos que un proyecto de ley va sumando pre dictamenes (como ahora tiene el de Accion social y salud publica), deberia sumar el de Legislacion de trabajo para que Presupuesto y hacienda lo trate y con los 3 se formaria el dictamen final que pasaria a recinto de diputados para ser tratado. Nosotros desde nuestra Fundacion, aunque no publiquemos las noticias para no transmitir INCERTIDUMBRE, todas las semanas estamos en contacto con ambas comisiones para saber como sigue el tratamiento del proyecto, porque OBVIAMENTE DEFENDEMOS EL PROYECTO EN SU TOTALIDAD Y ESTAMOS CONVENCIDOS DEL BENEFICIO PARA TODOS LOS ENFERMOS, SI SE LOGRA PASAR EL CAMINO PARLAMENTARIO QUE DEBE INEXORABLEMENTE TRANSCURRIR. PEDIMOS CALMA!!!!!!!!!!!!!!! NO HAY FORMA DE SALTAR PASOS Y ES MEJOR AVANZAR CON PASO FIRME QUE QUEDE ESTANCADO EN UNA COMISION POR UN RECHAZO.
DECIDIMOS HOY PONER ESTE COMUNICADO QUE YA HAY DE PARTE DE LA LEGISLACION DE TRABAJO UNA INFORMACION FEHACIENTE a la COMISION DE ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA, CON LAS FOTOS DE TODOS LOS LUGARES DONDE ESTUVIMOS REUNIDOS PARA DISCIPAR CUALQUIER DUDA. Fuimos recibidos en las oficinas 426/27 de la Comision de Legislacion de trabajo y luego desde alli llamaron a la Comision de accion social y salud publica donde fuimos cortesmente recibidos en las oficinas 444, donde tambien dejamos copia del pedido de AUDIENCIA AL DIPUTADO ROBERTI para FUNDAMENTAR NUESTRA POSICION CON RESPECTO AL ARTICULO 9 CONCERNIENTE A TRABAJO y que este en conocimiento de la misma la Diputada Gaillard..
Agradecemos una vez mas a todos los integrantes de las comisiones de Diputados y Senadores y FUNDAMENTALMENTE A UDS POR SU APOYO DIARIO.
SIGAMOS LUCHANDO, CADA UNO EN LA MEDIDA QUE PUEDA, PERO UNIDOS, PARA QUE ESTE PROYECTO LLEGUE A SER LA TAN ANSIADA LEY QUE HACE TANTO TIEMPO LOS PACIENTES ESPERAMOS. UN CALIDO SALUDO A CADA UNO DE UDS.

Miriam Mainieri

Presidenta

TECNICAS DE INTEGRACION CEREBRAL PARA NIVELAR LOS HEMISFERIOS CEREBRALES

Técnicas de Integración Cerebral:
Técnica de los Anteojos y Técnica de 1 OJO X VEZ 

Son dos nuevos métodos terapéuticos que posibilitan la integración de las diferencias de percepción que existen con frecuencia entre los dos hemisferios cerebrales.
Permiten observar el distinto enfoque de un problema cuando la persona lo contempla con uno u otro hemisferio cerebral por separado.
Entre ambos hemisferios hay diferencias notables en creencias, emociones, sensaciones corporales y niveles de perturbación que producen los temas a tratar.
El uso de estas técnicas permite la integración de esta información disímil, que está provocando perturbaciones mentales o emocionales, logrando rápidamente su resolución, al nivelar las características de las mismas en ambos hemisferios, desensibilizando traumas, obsesiones, fobias y creencias negativas.
Esto posibilita una visión mas realista del problema, corrigiéndose todas las distorsiones, así como todos los sentimientos o miedos inadecuados o exagerados, propios de las fobias y trastornos obsesivos y de la consecuencias de las situaciones traumáticas.
Se logra así una visión mas realista del problema, al converger ambas perspectivas, ubicándose la nueva situación resultante en un contexto adaptativo. Esto se mantiene en el tiempo, y la patología resuelta no retorna.
Con estos nuevos desarrollos se logra acelerar y potenciar los efectos terapéuticos y obtener resultados mas veloces en el tratamiento de los distintos cuadros psicopatológicos como los trastornos de ansiedad, ataques de pánico, fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, estrés postraumático, depresiones, trastornos disociativos y condiciones somáticas. Estas técnicas pueden ser utilizadas dentro de cualquier esquema terapéutico: Cognitivo, Psicodinámico, Conductual, Gestáltico, EMDR, Transpersonal, Sistémico, etc.

Técnica de los Anteojos

Consiste en unos anteojos especialmente diseñados que permiten activar separadamente y por turno los hemisferios cerebrales, de modo que la persona puede "ver" dos puntos de vista propios y diferentes respecto a un mismo problema. A medida que el mismo es observado varias veces en forma alternada y secuencial, con los distintos hemisferios va integrándose, y por ende, bajando la intensidad de la perturbación hasta desaparecer como por arte de magia, y "el problema" deja de serlo.

Esto permite desensibilizar tanto traumas como fobias de todo tipo.

1 OJO X VEZ

El método de 1 OJO X VEZ desarrollado por la canadiense Audrey Cook Ph D., estudia qué ocurre cuando se observa el problema a resolver con un ojo por vez, es decir con los distintos campos visuales y por ende puntos de vista. Las diferencias son notables, y algo diferentes a la técnica de los anteojos.

En 1 OJO X VEZ encontramos y resolvemos los "nudos" en el campo visual, que son lugares del mismo donde se concentran, curiosamente, las emociones más disfuncionales, ligadas a sensaciones físicas y al tema tratado. Una vez disueltos estos "nudos" con una técnica ad-hoc, el problema desaparece o se reduce a su mínima expresión.

Lic. Carlos Tryskier

Atencion dias miercoles de 13 a 15hs

Turnos al  +54 11 9 4503 4254

Fundacion Argentina de fibromialgia Dante Mainieri

Nogoya 3074 CABA BsAS Argentina

Una manera de mejorar los dolores: FISIATRIA

¿Qué es la FISIATRÍA?
La Medicina Física y Rehabilitación, más conocida como Fisiatría, es la especialidad que se ocupa de la evaluación, tratamiento y seguimiento de niños y adultos con enfermedades del Sistema Muscular, Esquelético y Neurológico, que produzcan dolor y/o algún grado de limitación funcional, ya sea transitoria o permanente.

Estas enfermedades son muy variadas y gran amplitud, ya que van desde cuadros leves sin invalidez, a grandes discapacidades con episodios de dolor agudo de columna, músculos, tendones y articulaciones en general.

Para esto, el médico se encarga de hacer el diagnóstico de la enfermedad con un enfoque apoyado en tres pilares:

• Qué estructuras del cuerpo están comprometidas
• Limitación de la función que esto produce
• Qué grado de restricción en la participación produce

En base a  estos, se realiza un diagnóstico y un plan de tratamiento integral, y de esa manera, progresivamente, restaurar la función.

Por lo que principalmente la fisiatría está orientada a:

• Un sentido profiláctico.
• Un sentido terapéutico.
• Reeducación y reinserción social y profesional de los pacientes.

Dr Damian Lotartaro

Medico Clinico y Fisiatra

Atencion dias jueves 16 a 18hs

Turnos al  +54 9 11 4503 4254

Fundacion Argentina de fibromialgia Dante Mainieri

Nogoya 3074 CABA BsAS Argentina

Como pensar el cuerpo?

Como habita el cuerpo cada ser ser hablante?

Todos y cada uno de nosotros portamos un cuerpo. ¿Que querrá decirnos esta frase? ¿Que significará "portar" un cuerpo?.

Hay muchas y variadas versiones sobre como pensar el cuerpo. Desde el psicoanálisis, cuando hablamos de cuerpo, no nos referimos al cuerpo biológico, como sí lo conceptualiza la medicina. Sabemos que no podriamos trabajar sin el cuerpo fisiólogico, tal como se nos presenta en la consulta con nombre y apellido. Es solo que, la apuesta de un practicante del Psicoanálisis, da la bienvenida a este cuerpo desde otro lugar. Un cuerpo que nos habla, de mil y una formas y al cual solo apostamos a escuchar. Desde esta lógica, no habría cuerpo desde el inicio de la vida, sino que seríamos algo así como "un pedazo de carne" que, atravesado por el lenguaje, bañado por lo que llamamos significantes (que podemos entender como las palabras, miradas, caricias que recibimos del Otro, de los otros referentes en nuestra más temprana infancia) es lo que posibilitaría la constitución de un cuerpo: el advenimiento de lo que en un principio aparece como una imágen corporal fragmentada, pero que luego, por infinidad de operaciones psíquicas que deberían tener lugar, se haría paso a cierta unificación. Esta cuestión, nos permitiría vislumbrar e interrogarnos sobre la importancia de estos momentos inaugurales para todo ser hablante, ya que algunas dificultades o fallas en quienes ejercen estas funciones de cuidado y sostén en los tiempos más tempranos, podrían o no, verse reflejado en algunos casos clínicos que consideramos de gravedad. Es importante pensar que la vida  depende del enlace con el lenguaje, es decir que el  organismo no puede  funcionar sin la presencia de las palabras. Justamente, disponer de las palabras, de los relatos, de la historización que resulta de la invitación que hace el Psicoanálisis, vehiculiza y permite iluminar de que manera cada quién porta su cuerpo, como lo habita, como hace uso de él, de que manera sufre ese cuerpo, de que manera se lo disfruta, pero la apuesta que propongo va más allá de esto: puede haber un cuerpo mortificado, doliente, animicamente conmovido, sólo que vía el recurso de la palabra y un trabajo en equipo se arman trayectos novedosos, con altibajos, por supuesto, pero que abren nuevas formas de hacer lugar a aquello que nos aqueja, que angustia, que en muchas oportunidades quedan enquistadas en el cuerpo.

La palabra habitar, me resulta interesante a los fines de pensar lo siguiente: habitar como lugar desde el cual cada sujeto mira el mundo, lo percibe, lo significa, lo traduce, habitar como la posibilidad que dispone cada quien para transitar la vida, un espacio tan habitable como le sea posible.

Muchas veces, se escucha en la clínica ciertas dificultades para armar lazos sociales, lazos que se ven afectados por infinidad de variables, pero que ofreciendo un espacio se invite a alguien a vivir una vida más digna, a posibilitarse el armado de otras versiones, además de aquella única e inamovible que amarra y fija a modalidades de estar en el mundo algo mortificantes y hostiles, amarres imaginarios que atan a muchos.

El cuerpo, como  aquel medio que nos habilita a movernos, pero, que también puede operar como punto de inhibición, donde la reducción de movimiento inunda  la vida anímica de quien consulta. 

La vida, no sería más que el consentimiento para lo vivo. Consentimiento, entendido como lo decidido para sí. Lo vivo como aquello que resta, achica, reduce lo mortificante que intoxica la vida.

Por eso, si mortificamos la vida, no disponemos de lo vivo, y si no hay disposición de lo vivo...que nos queda?.

Lic. Patricia Clavijo

Atencion presencial Miercoles de 15 a 18hs

Atencion via skype

Fundacion Argentina de fibromialgia Dante Mainieri

Nogoya 3074 +54 11 4503 4254

Buenos aires- Argentina

Algo mas sobre FIBROMIALGIA.

La forma en que se procesan las sensaciones en diferentes partes del cuerpo puede causar problemas en la regulación del sueño y el estado de ánimo, entre otros. Algo a mencionar en personas que sufren esta enfermedad es fatiga continua.

 Estos pacientes se quejan de cansancio, incluso después de dormir durante largos períodos de tiempo. Un problema frecuente es la interrupción del sueño. Los pacientes que sufren de fibromialgia suelen tener patrones de sueño interrumpido, durante el cual se despiertan por cortos períodos de tiempo y luego vuelven a dormir. Estos períodos de vigilia son tan cortos que no los recuerdan al despertarse.

El resultado de esto es una constante sensación de cansancio, incluso después de un sueño prolongado. Esto se debe a que aún cuando el paciente cree haber dormido durante un largo periodo, realmente se ha despertado varias veces lo que provoca que el cerebro permanezca activo y no vaya a un estado de relajación.

Otros causales de un sueño irregular son el dolor constante y crónico, el síndrome de las piernas inquietas, los temblores y la ansiedad.

Debido a la alteración de los patrones de sueño son profundamente afectados los estados de ánimo que están asociados.

El dolor constante y crónico  puede conducir a estados de depresión, que empeoran aún más la regulación del ánimo.

LOS APORTES DE LA PSICOLOGÍA

 Aunque la mayoría de los programas de intervención existentes se dirigen a la intervención sobre la FM, no debemos olvidar el importante papel que tiene la Psicología en la prevención de la enfermedad y en la promoción de la salud. Identificados los factores de riesgo asociados a la FM se podría actuar en las variables psicológicas. Así, la FM se ha relacionado a personas con patrones de personalidad como la  descripta en aquellas con síndromes de dolor poco definidos  en combinación con otras características como falta de asertividad y dificultad para identificar emociones negativas, especialmente ira, frustración y tristeza. El elemento fundamental de estos rasgos de personalidad de acuerdo a este modelo, es una baja autoestima y que ésta a su vez depende excesivamente de la aceptación y reconocimiento de los demás a través de los éxitos. Experiencias infantiles negativas, como pobreza, falta de afecto, eventos traumáticos repetitivos o abuso físico o sexual pueden incrementar también la susceptibilidad a la enfermedad.  Además, los afectados de FM han sido descriptos como personas muy activas con demandas excesivas de triunfo, perfeccionistas, que trabajan demasiado y que son incapaces de plantear límites ante las demandas de otras personas.
 En síntesis, el trabajo sobre estas variables asociadas a la FM abre un importante campo de actuación a la Psicología especialmente en relación a la importancia de la contención emocional en la enfermedad crónica.

Aceptar, proyectar, soñar son posibilitadores para lograr una mejor calidad de vida, no lo olvides!

Consultora Psicologica
Maria Angelica Perkal
Fundacion Argentina de fibromialgia Dante Mainieri
Nogoya 3074 +54 11 4503 4254

Terapias de avanzada basadas en la Neurociencia.

De que estamos hablando?
Que significa esto?
Esta efectivamente probado?
Te contamos en esta nota que es, como funciona, cuando puede realizarse y cual es su porcentaje de efectividad y en que casos puede aplicarse.
Es una terapia breve, accesible a cualquier persona.
Cualquier inquietud, no dudes en consultarnos.

¿Qué es EMDR?

EMDR (siglas en inglés de Desensibilización y Reprocesamiento por medio de Movimientos Oculares) es un método psicoterapéutico para tratar dificultades emocionales que fueron causadas por experiencias difíciles en la vida del sujeto (recuerdos traumáticos), desde guerras, asaltos y desastres naturales hasta fobias, ataques de pánico, abuso sexual o incidentes traumáticos en la infancia. También se usa EMDR para aliviar la angustia de hablar en público, para mejorar el rendimiento en el trabajo, en los deportes y en las interpretaciones artísticas.

Este modelo está basado en la filosofía de que los seres humanos son capaces, bajo condiciones apropiadas, de moverse naturalmente hacia una mayor salud e integración. El EMDR es usado para resolver material emocional perturbador derivado de eventos perturbadores o traumáticos y también como un medio para potenciar estados emocionales positivos, con el fin de facilitar el crecimiento natural y el proceso curativo

En 1987, Francine Shapiro, psicóloga norteamericana, descubrió que los movimientos oculares voluntarios reducían la intensidad de la angustia de los pensamientos negativos. Inició una investigación con sujetos traumatizados en la guerra de Vietnam y víctimas de abuso sexual para medir la eficacia del EMDR. EMDR reducía de manera significativa los síntomas del Trastorno por Estrés Post Traumático en estos sujetos.

¿Porqué y cómo funciona EMDR?

Dentro de cada persona existe un sistema de procesamiento de información fisiológico (SPIA) por medio del cual las nuevas experiencias e información son normalmente procesadas a un estado adaptativo, es decir, son asimiladas como un recuerdo saludable. La información es almacenada en redes de memoria que contienen pensamientos, imágenes, emociones y sensaciones relacionadas (ligadas entre sí). El resultado de un procesamiento adaptativo es aprendizaje, liberación de aflicción emocional, y la habilidad de respuestas adaptativas y entendimiento.

Las experiencias traumáticas y las necesidades interpersonales no satisfechas persistentemente durante periodos cruciales del desarrollo, pueden producir bloqueos en la capacidad del SPIA para resolver eventos perturbadores o traumáticos. Cuando la información almacenada en redes de memoria relacionadas a una experiencia perturbadora o traumática no se procesa totalmente, produce reacciones disfuncionales, como miedo, pánico, tristeza profunda, sueños repetitivos relacionados con la experiencia, evocación involuntaria de imágenes sobre el recuerdo, entre otras

Lo que se hace a traves del EMDR es estimular -mediante movimientos oculares o cualquier otra estimulación bilateral- el SPIA, la capacidad natural del cerebro humano, para que la información que ha sido almacenada disfuncionalmente se reprocese, es decir, se reorganice a nivel cerebral, de manera que pueda asimilarse la experiencia y así poder recordar el evento traumático con el menor dolor posible. De esta forma, el recuerdo traumático deja de afectarnos en el presente.

Pero, ¿realmente funciona EMDR?

Estudios controlados en víctimas de Vietnam, abusos, accidentes, víctimas de catástrofes, indican que EMDR es el método de elección en TEPT (trastorno por estrés postraumático). Actualmente existen más estudios controlados sobre EMDR que en cualquier otro método. "La rapidez con que ocurre el cambio durante EMDR contradice la noción de tiempo como esencial en la curación terapéutica. En sus protocolos, Shapiro integró elementos de distintas escuelas de psicoterapia, haciendo EMDR aplicable a una enorme variedad de patologías y accesible a terapeutas de distintas orientaciones" (Bessel Van der Kolk, MD, Director HR1 Trauma Center, Ass. Professor Pshiquiatry, Harvard University). Las investigaciones indican que el método EMDR es altamente efectivo y de resultados duraderos.

El tratamiento con EMDR ha sido investigado y se observa una eficacia del 77 al 99 %, por eso ha sido avalado y es recomendado por las siguientes instituciones:

• Departamento de Asuntos para Veteranos del Departamento de Defensa de los Estados Unidos (Department of Veterans Affairs & Department of Defense)
• Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica de Francia
• Cuidados en Salud Mental de Holanda
• Departamento de Salud del Reino Unido
• Consejo Nacional Israelí de Salud Mental
• International Society for Traumatic Stress Studies
• División Clínica de la American Psychological Association
• American Psychiatric Association Practice Guideline

¿Qué desordenes pueden ser tratados?

La investigación científica ha establecido que el EMDR es efectivo tanto para el estrés post traumático como para otro tipo de patologías como:

• Ataques de ansiedad o pánico
• Desordenes disociativos
• Duelos – pérdidas
• Temor a una intervención quirúrgica
• Fobias, miedo irracional

¿Cuánto tiempo dura el Tratamiento EMDR?

El terapeuta empleará una o dos sesiones para comprender la naturaleza del problema y decidir si EMDR es el tratamiento adecuado. También le explicará al paciente, a detalle, en qué consiste el método y responderá las dudas del paciente con respecto al mismo. Una vez que el terapeuta y el paciente han acordado que EMDR es el método adecuado para su problema, la terapia con EMDR comenzará.

Una sesión típica de EMDR tiene una duración entre 60 y 90 minutos. El tipo de problema, las circunstancias vitales, y la cantidad del tiempo pasado con el trauma previo, determinarán cuántas sesiones EMDR son necesarias. Un tratamiento típico dura 10 sesiones, a razón de una por semana. El método EMDR puede utilizarse dentro de una terapia "verbal" estándar, como una terapia complementaria con un terapeuta por separado, o como un tratamiento en sí.

¿Qué pasa durante las sesiones con EMDR?

En el proceso con EMDR, el terapeuta trabaja con el paciente para identificar un problema específico que será el foco del tratamiento. El paciente describe el incidente traumático, a partir del cual el terapeuta ayuda al paciente a seleccionar los aspectos más importantes y que más lo angustian de dicho incidente. Mientras el paciente hace movimientos oculares (o cualquier otra estimulación bilateral) le vienen a la mente otras partes del recuerdo traumático u otros recuerdos. El terapeuta interrumpe los movimientos oculares cada tanto para asegurarse que el paciente esté procesando adecuadamente.

La estimulación bilateral puede ser: a) visual, el paciente mueve los ojos de un lado al otro guiado por el terapeuta; b) auditiva: el paciente escucha sonidos alternados en ambos oídos; c) kinestésica, el terapeuta golpetea suavemente y en forma alternada sobre las manos o los hombros del paciente. Esto facilita la conexión entre los dos hemisferios cerebrales logrando el procesamiento de la información y la disminución de la carga emocional.

El terapeuta guía el proceso, tomando decisiones clínicas sobre la dirección que debe seguir la intervención. La meta es que el paciente procese la información sobre el incidente traumático, llevándolo a una "resolución adaptativa". En las palabras de Francine Shapiro, esto significa: a) una reducción de los síntomas; b) un cambio en las creencias (de una creencia negativa sobre sí mismo, por ej.: "soy inútil" o "no sirvo para nada" a una más positiva: por ej.: "soy valiosa/o"); c) la posibilidad de funcionar mejor en la vida cotidiana.

El abordaje empleado en EMDR se sustenta en tres puntos: 1) experiencias de vida temprana; 2) experiencias estresantes del presente y 3) pensamientos y comportamientos deseados para el futuro.

Es posible que posteriormente a la sesión de EMDR siga el procesamiento. La persona debe anotar que le pasa, sus sentimientos, emociones, recuerdos, etc. en un cuaderno privado para que le pueda servir de meta de trabajo para la próxima sesión. Si algo extremado le ocurre, debe contactar a su terapeuta inmediatamente. Normalmente se pide que el cliente no maneje el auto después de su primera sesión de EMDR hasta que se sepa como el cliente responderá al procesamiento, ya que las personas reaccionan de diferentes maneras. En caso de que Ud. tenga cualquier duda, por favor, hable con su terapeuta con toda confianza.

¿Porqué los pacientes responden tan bien a EMDR?

EMDR es un abordaje centrado en el paciente que permite que el terapeuta estimule los mecanismos de curación inherentes al propio sujeto. Pone en marcha un sistema de procesamiento de información del cerebro. El modelo EMDR toma en cuenta los componentes fisiológicos de las dificultades emocionales. El método de EMDR enfoca directamente estas sensaciones físicas además de las creencias negativas y estados emocionales de los síntomas que perturban al paciente.

Fidelidad en la aplicación de EMDR

Es central para EMDR que los resultados positivos en su aplicación, deriven de una interacción entre el clínico, el método y el paciente.

Para que se obtengan óptimos resultados con EMDR es necesario que la persona que lo aplica sea un profesional en salud mental (Psicólogos clínicos, psicoterapeutas, psiquiatras, trabajadores sociales con entrenamiento formal en psicoterapia) y es esencial que haya recibido un entrenamiento supervisado. La fidelidad a los procedimientos y protocolos es considerada central tanto para la investigación como para la aplicación clínica del EMDR.

Acuda solamente con profesionales que hayan recibido entrenamiento.

Lic Carlos Tryskier

Fundacion Argentina de Fibromialgia Dante Mainieri

Atencion miercoles de 13 a 15hs

Turnos al +54 9 11 4503 4254

Diferentes tipos de Estres y transtorno de ansiedad

De forma permanente, en nuestra vida cotidiana, nos encontramos sobrecargados de exigencias derivadas de diferentes situaciones estresantes: problemas laborales, económicos, exámenes, discusiones con nuestra pareja o familia, aumento de precios, disminución de sueldos, inflación, falta de trabajo, etcétera, lo que nos demanda un gran esfuerzo de adaptación, generando además conflictos con nuestros allegados y con nosotros mismos.

El Trastorno de Ansiedad se caracteriza por presentar como síntoma principal un estado de preocupación permanente, invasiva y difícil de controlar. Los focos de preocupación son los habituales en la población (salud, economía, seguridad, desempeño laboral, problemas hogareños, etc.), pero su diferencia, radica en la intensidad, que es desproporcionada.

Se acompaña de sueño no reparador, concentración dificultosa, irritabilidad, impaciencia, temores irracionales, dolores de cabeza y contracturas musculares.

El problema de la persona ansiosa es que vive en una presión entre el pasado y el futuro. Se culpa por lo que pasó y se preocupa por lo que podrá suceder. De hecho, quien sufre de ansiedad tiende a focalizarse un poco más en el futuro, es como si siempre buscara estar preparado. Esto hace que la mayor parte del tiempo esté alerta y pensando mucho, lo cual resulta en una fuente constante de ansiedad.

El estrés emocional generalmente ocurre en situaciones consideradas difíciles o inmanejables. Esta forma de estrés no afecta la salud, sino que ayuda a preparar al organismo para defenderse del peligro.

El denominado estrés normal, interviene en las reacciones de las personas. Sin embargo, cuando una situación crítica persiste, sobreviene el problema del estrés patológico.

El manejo del estrés implica controlar y reducir la tensión que ocurre en situaciones estresantes, haciendo cambios emocionales y físicos. Es importante que la persona pueda encontrar actividades placenteras que generen satisfacción personal, y puedan funcionar como “descarga”. Tener un descanso es tan importante como ser productivos.

El dato: mantener una alimentación balanceada, combinar alimentos diferentes y de sabor agradable tienden a disminuir los niveles de ansiedad.

En la vida diaria solemos naturalizar un sinfín  de síntomas. Si nos duele la cabeza, nos convencemos que es porque dormimos mal; si no podemos dormir es porque estamos muy preocupados; si a veces damos malas contestaciones o estamos con ira es porque estamos muy cansados; si nos sobresaltamos seguido es porque somos miedosos;  si no nos acordamos de algunas cosas es porque tenemos mala memoria; y así diagnosticamos todo un conjunto de síntomas como si fuesen parte inevitable de nuestra vida. ¿Acaso es lo mismo tener una pesadilla aislada que sufrir dos por semana? Ciertamente no, sin embargo parecemos estar muy ocupados para poder prestar atención a estos patrones.

A su vez, contamos con esa exigencia implícita de que ante la caída hay que levantarse, sacudirse y seguir adelante. Si bien el pensamiento positivo le hace bien a nuestro cerebro y por consecuencia a nuestras conductas, hay ocasiones que observar activamente lo ocurrido vale la pena.

Los síntomas descritos elevan los niveles de estrés y ansiedad de manera crónica, impactando en nuestra funcionalidad diaria, nuestros pensamientos y nuestro sistema inmunológico. Es decir, puede modificar nuestra calidad de vida. Eso parece razón suficiente para darle toda nuestra atención y buscar tratamiento de primera línea. La vida vale la pena ser vivida los más sanamente posible.

Agradecemos poder compartir la nota de la  Lic.Ileana Bauzas Psicóloga - Coordinadora Clínica Ansiedad y Estrés 

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